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Crédito: ATON
Este martes, Espacio Público respondió. Sobre el último punto afirman que son cifras emitidas por la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva. Sin embargo, en el primer punto, dicen que «nuestra afirmación está plenamente justificada. El Colegio Médico ha dicho en reiteradas ocasiones que el formato actual de autoreporte, al no ser parte de un sistema auditable, tiende a inflar las cifras de trazabilidad, pues hay una tendencia natural de los agentes a invisibilizar falencias de la gestión a nivel comunal».
En el nuevo informe semanal de Espacio Público, la entidad se refiere a la respuesta que hizo el pasado miércoles el ministro de Salud, Enrique Paris a los cuestionamientos sobre la trazabilidad, realizados por el mismo centro de estudios en su pasado documento.
“Dado que los parámetros que informa el Minsal están puestos en duda en cuanto a su efectividad para medir el desempeño del sistema», dijo ese día el ministro, para posteriormente decir que el informe de Espacio Público «adolecía de inexactitudes y que no se condecía con la verdad, afirmando a continuación que 87.5% de las comunas a nivel país superan el 90% de trazabilidad. Luego dijo que nosotros afirmábamos que la ocupación de camas en Magallanes era de 97% y él nos contradijo diciendo la ocupación para ese día era 60%», como afirman en el centro de estudios.
Este martes, Espacio Público respondió. Sobre el último punto afirman que son cifras emitidas por la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva. Sin embargo, en el primer punto, dicen que «nuestra afirmación está plenamente justificada. El Colegio Médico ha dicho en reiteradas ocasiones que el formato actual de autoreporte, al no ser parte de un sistema auditable, tiende a inflar las cifras de trazabilidad, pues hay una tendencia natural de los agentes a invisibilizar falencias de la gestión a nivel comunal».
«Lo volvió a repetir su presidenta Izkia Siches en la entrevista que dio este domingo en Tolerancia 0. Esta evaluación de la organización gremial sí se condice con nuestra percepción de que el sistema de información Epivigila funciona bien al nivel de registro, pero que no facilita la logística y el control de la gestión. Estos índices de trazabilidad informados por el gobierno –a los cuales el ministro se refirió diciendo que 87.5% de las comunas están sobre un 90% de trazabilidad (haciendo referencia al informe de trazabilidad del martes pasado)-, también están puestos en entredicho por los expertos de iCOVID CHILE y del Consejo Asesor, quienes han sostenido que una cosa es trazar un porcentaje alto de los casos y otro muy distinto es hacerlo en tiempos que hagan de esa trazabilidad una gestión oportuna. De nuevo, si el sistema Epivigila incorporara el tiempo como una variable relevante para levantar alertas y generar acciones específicas del personal especializado, entonces se podría hablar de una medida de desempeño. No basta con trazar, hay que hacerlo en el menor tiempo posible y asegurarse de que las acciones subsecuentes sean abordadas dentro de plazos exigentes», explican.
«Es por eso que tanto el Consejo Asesor como iCOVID CHILE han planteado indicadores diferentes a los informados por el Minsal, porque estos nuevos indicadores mostrarían de manera más clara si el esfuerzo de TTA se está realizando con la urgencia necesaria y en la población indicada. Y nosotros apuntamos a dos de esos indicadores: detección de casos tempranos de iCOVID CHILE, que está en 28 % a nivel nacional al 6 de septiembre y que su umbral aceptable sería 70 %, y la razón de casos identificados por cada caso nuevo confirmado, que en la mayoría de las regiones es menor a 3 y debería estar por sobre los cuatro. Y a este último número que reporta el Minsal en sus informes de trazabilidad, también le falta la variable tiempo. Es muy distinto trazar a los contactos estrechos en las primeras 24 horas luego de la notificación de caso sospechoso, que en 5 días. Ojalá se redujeran además los tiempos que la gente se toma en consultar, para así reducir el lapso entre inicio de síntomas y notificación», añaden.
Finalmente, dicen que «el sistema de TTA tiene que funcionar como un reloj. Y es un desafío enorme, nadie lo duda, pero para encararlo hay que partir por abarcar toda su complejidad. El sistema de TTA debe funcionar como una máquina bien aceitada, sin pérdidas de eficiencia en el camino, y para medir ese desempeño se necesitan indicadores confiables, que incluyan el tiempo que toman las acciones como variable fundamental y la población a la que se apunta. Y deben nacer de un sistema de información que facilite la gestión logística, el control de la gestión y que sea auditable».
